重新思考进球彩护理博客

连续脑电图监测ICU儿童的危险因素

张贴者 RSC诊断 2020年3月17日

二次曝光的成功智能医生与抽象模糊的散景背景作为概念

最近发表在《儿科前沿》上的一项回顾性研究深入研究了cEEG,这是一种监测患者的新兴技术。当前,关于cEEG尚无明确的指导原则,涉及应监测患者多长时间以及应选择哪些患者进行监测。该研究的目的是发现并“确定进球彩发作高发的儿童亚组”。

重症监护病房中的非惊厥性进球彩发作未显示任何惊厥性活动,表明进球彩发作。但是,仍可以通过使用连续脑电图来检测进球彩发作的活动。事实证明,这种类型的进球彩发作在重病儿童中比以前更普遍。如今,还有更多证据表明,ICU中的这些非惊厥性进球彩发作与患者的预后不良有关。

为了检测高发作风险患者的非惊厥性发作,cEEG是理想的选择。但是,从技术角度来看,cEEG存在一些问题。尽管技术是高质量的,但某些诊所没有设备,时间,基础设施或可提供有关信息的正确解释的可用专家。无法监视ICU中患有神经系统疾病的所有儿童。

但是,这项研究调查了确定患有高危疾病的患者,应该对其进行监测。

研究如何进行?

这是一项回顾性研究,研究对象是2010年6月至2013年8月在亚特兰大儿童医疗保健中心埃格斯顿分校进行cEEG监测的所有儿童。该设施内的几个单位都进行了cEEG监测,包括一个拥有30张床位的儿科重症监护室,一个拥有28张床位的心脏重症监护室和一个拥有45张床位的新生儿重症监护室。

在这种情况下,“在任何时候都不会出现在脑电图上的案件数量”上就没有任何限制,而且脑电图技术日以继夜地覆盖。一名神经科医生每天至少对本研究进行3次复查,但通常每2至4小时或在进球彩发作活跃时根据需要进行复习。主治医师将确定对每个患者进行监视的时间。

这项研究调查了517名在校园内接受cEEG监测的儿童。使用儿童虚拟儿科系统有限责任公司的数据,将该人群与对照组样本进行比较,以说明选择偏倚。对照样品未提供有关进球彩发作的信息,但确实提供了年龄和状况。年龄和条件允许比较对照样品和监测样品。

研究人员正在寻找进球彩发作的任何迹象,无论是临床,非惊厥还是经常重复发作。在监视过程中有150例进球彩发作中,“ 68例完全是非惊厥性进球彩发作。”他们发现,“患有神经疾病的重症儿童在14个月内进球彩发作率很高。”他们发现,某些与进球彩发作风险增加相关的因素包括脑炎,脑膜炎,缺氧缺血性脑病和颅内出血。

研究表明,婴儿的大脑非常容易“发生症状性进球彩发作”。研究人员认为,照顾年轻患者的提供者应该以保持警惕为重点,并理解他们在患者护理和管理方面的这类问题。在存在潜在风险的情况下使用cEEG监控可以极大地帮助您。

 


资料来源:

//www.frontiersin.org/articles/10.3389/fped.2018.00303/full

 

主题: 连续脑电图监测