重新思考癫痫护理博客

对严重癫痫发作儿童的潜在帮助

张贴者 RSC诊断 上七月18,2019

笑的小女孩坐在医院的轮椅上

来自新西兰和澳大利亚的一项研究可能意味着,急诊室的医生终于有了更好的治疗儿童癫痫发作的方法。急诊室中有大量儿童长期癫痫发作。这些癫痫发作可能非常危险,其中多达5%可能是致命的。许多患有这些类型的癫痫发作的人将遭受脑损伤并不得不应对长期的并发症。

最近发表于 柳叶刀 由奥克兰大学和星河儿童医院的医学与健康科学学院的医学与健康科学学院的Stuart Dalziel教授领导。该研究的资深作者是墨尔本默多克儿童研究所的Franz Babl教授。研究结果有可能改变世界范围内这种疾病的治疗和管理方式。

当前,当一个孩子在急诊室中并且患有严重的癫痫发作时,第一治疗方法是利用苯并二氮杂pine。这些将阻止40%至60%的患者发作。在研究之前,苯妥英钠是一种抗惊厥药,是第二种使用的治疗方法。但是,这种药物有可能引起患者一系列问题和并发症。

研究结果将如何改变急诊室的治疗方式?

研究结果非常有趣。新西兰卫生研究委员会负责该研究的资助,该研究比较了苯妥英钠与另一种称为左乙拉西坦的抗惊厥药作为治疗这些患者的第二道防线。许多人可能对左乙拉西坦(levetiracetam)这个名字很熟悉,因为它经常被用作日常药物来预防癫痫发作。但是,这是第一次研究它如何用于快速治疗严重的长期癫痫发作。

该研究是通过PREDICT研究网络进行的。其中包括位于新西兰和澳大利亚的13个ER。在研究过程中,他们研究了233名年龄在3个月至16岁之间的患者的发现。他们发现,当单独使用药物时,它们的功效几乎相同。成功率约为50%至60%。但是,该研究最令人印象深刻的发现是这两种药物联合使用时的情况。他们发现,通过合并使用这些药物,可以将长时间发作的停止率提高到75%。

过去,如果孩子接受了苯妥英钠治疗并且没有停止癫痫发作,则需要插管和镇静。还需要将它们放在呼吸机上并进行重症监护。通过提供这两种药物,研究人员已经表明,它们可以减少可能不得不大量接受重症监护的儿童的数量。

通过快速更好地控制癫痫发作,可以帮助减少癫痫发作对儿童的伤害。小组所做的研究已经开始导致新准则的产生,该准则正在澳大利亚和新西兰使用。随着越来越多的地区了解新的管理技术,它有潜力帮助世界各地大批进入急诊室的儿童遭受严重癫痫发作。

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