重新思考癫痫护理博客

NCSE的潜在条件和诊断是什么?

张贴者 RSC诊断 2020年4月7日

躺在医院病床上的病老妇

癫痫持续状态一词用于持续很长时间的癫痫发作,并且SE中有两个不同的亚组。它们包括惊厥性和非惊厥性癫痫持续状态(NCSE)。患有NCSE的人的身体运动很少或没有运动,但脑电图测试中会显示癫痫发作。

试图了解NCSE

NCSE比许多人意识到的要普遍得多,并且常常无法诊断。即使没有惊厥,那些患有NCSE并正在癫痫发作的人仍然会有一些明显的症状和状况。他们经常会感到困惑,或者他们的响应能力可能会降低。他们可能眨眼,甚至可能有些抽搐。然而,抽搐看起来不像典型的癫痫发作,这是在诊断中可能遗漏的原因之一。在某些情况下,这些情况可能持续数小时甚至数天。

非惊厥性癫痫持续状态可引起一系列神经系统问题,包括意识和人的认知功能。但是,只要已被正确诊断,它通常是可治疗和可逆的。

但是,NCSE通常很难正确诊断,因为没有任何癫痫发作的物理迹象,并且通常需要进行EEG或连续EEG测试才能诊断出问题。有时会误诊患者,因为NCSE的表现可能会误认为其他情况。

实际上,NCSE可能是神经功能改变的患者中最容易错过的诊断之一。有时,发生这种情况是因为它出现在患有其他严重疾病的患者中,并且医生可能认为这些症状是由其他问题引起的。其他时候,医生甚至不考虑可能是NCSE的想法。发生这种情况的原因是有关NCSE的信息有所变化。甚至这些定义也会引起争论,因为并非所有的研究都描述相同的问题。在诊断方面,它仍然相对较新。

直到1930年代和1940年代左右,医生才开始理解并认识到,没有抽搐的患者像其他癫痫患者一样具有癫痫发作活动。最终是通过使用EEG进行记录和发现的,但是对它的了解以及如何在不使用EEG的情况下正确进行诊断仍然知之甚少。

它可以发生在重症患者和急性脑损伤患者中。它也发生在非卧床和癫痫患者中。了解什么是NCSE及其对患者的影响非常重要。那些非卧床患者通常会比那些患有NCSE和重病的患者有更好的预后。

NCSE的类型

NCSE有两种类型。存在癫痫发作,将出现尖峰和慢波放电,以及具有局部放电的复杂局部SE。它们被认为与“长期或重复性复杂部分发作”相同。患有NCSE的患者可能正在处理这两种类型的癫痫发作中的一种或两种。此外,研究人员认为,可能还有其他类型的NCSE不适合这两个类别。

虽然NCSE仍然是一个谜,但仍有研究人员和医生试图更好地了解这种情况。有了更好的理解,我们可以希望会有更好的诊断选择,并为患者提供更好的治疗方法。

 


资料来源:

//www.medscape.com/viewarticle/563027

//www.medlink.com/article/nonconvulsive_status

//www.epilepsy.com/learn/professionals/resource-library/epilepsy-behavior-articles/presentation-evaluation-and

主题: 连续脑电图监测